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Lymphome félin

22 Nov 2021

Le lymphome est un cancer des globules blancs et l’un des types de cancer les plus courants chez les chats. Il peut affecter un large éventail d’organes et se trouve souvent dans le tractus gastro-intestinal, la cavité thoracique, la rate, le foie, les reins, la cavité nasale et les yeux.

Le lymphome félin peut survenir chez les chats de tout âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué entre 6 et 10 ans.

Les signes du lymphome dépendent de son étendue et de sa localisation, mais ils comprennent souvent un manque d’appétit, une baisse d’énergie, une perte de poids, des vomissements ou des diarrhées.

Le diagnostic est généralement confirmé par une aspiration à l’aiguille fine ou une biopsie de l’organe et des ganglions lymphatiques touchés. D’autres tests d’immunophénotypage sont parfois nécessaires pour déterminer si le chat est atteint d’un lymphome à cellules “B” ou “T”.

En outre, des analyses de sang et d’urine, des radiographies et des échographies peuvent être utilisées pour fournir des informations sur le pronostic et identifier tout autre problème susceptible d’affecter le choix du traitement.

Malheureusement, il n’existe pas de remède pour le lymphome chez le chat et le traitement vise à prolonger la qualité de vie. Il existe toute une série d’options thérapeutiques, dont la chirurgie, la pharmacothérapie et, plus rarement, la radiothérapie. Le choix du traitement dépendra de la localisation et de la forme de la tumeur. Les cas de lymphome de bas grade ou à petites cellules sont souvent traités par chimiothérapie orale et prednisolone, que les propriétaires peuvent administrer à domicile. Avec ce traitement, environ 90 % des chats sont en rémission pendant une durée moyenne de 2 ans.

Les chats atteints de lymphome de haut grade ou à grandes cellules, s’ils ne sont pas traités, ont une durée de survie moyenne de 2 mois ou moins. Cependant, une combinaison de chimiothérapie multi-agents et de prednisolone peut prolonger cette durée de 4 à 12 mois. Parfois, les chats traités avec ce régime peuvent vivre 2 ans, voire plus.

Bien que les propriétaires de chats soient souvent, à juste titre, inquiets à l’idée de soumettre leur animal à une chimiothérapie, ils devraient être rassurés par le fait que les effets secondaires sont généralement beaucoup moins graves qu’en médecine humaine, en raison des doses relativement faibles utilisées.

Les tumeurs des mastocytes sont l’un des types de cancer les plus fréquemment diagnostiqués chez les chiens. Elles se présentent très souvent comme un cancer de la peau, mais peuvent également toucher d’autres parties du corps. Bien que toutes les races de chiens puissent être touchées, les Boxers, les Bull Terriers, les Boston Terriers et les Labrador Retrievers semblent y être particulièrement sensibles.

Les tumeurs cutanées à cellules mastocytes peuvent apparaître n’importe où sur le corps et ont tendance à prendre l’aspect d’un dôme surélevé, souvent légèrement plus rouge que la peau environnante. Certaines restent inchangées pendant des semaines, voire des mois, tandis que d’autres apparaissent soudainement et se développent très rapidement. Bien que très rares, les tumeurs à mastocytes de la peau peuvent occasionnellement se propager aux organes internes.

Au départ, ces tumeurs peuvent être confondues avec une piqûre d’insecte ou une verrue et, par conséquent, toute anomalie de la peau doit être évaluée par un vétérinaire. Si une tumeur à mastocytes est suspectée, une aspiration à l’aiguille fine (à l’aide d’une petite aiguille et d’une seringue pour aspirer un échantillon de cellules de la tumeur) ou une biopsie (prélevée chirurgicalement) sera effectuée pour permettre d’évaluer l’agressivité probable du cancer. À l’origine, cette évaluation se faisait en attribuant un grade sur la base de l’histologie (examen de la structure des cellules au microscope). Toutefois, il s’agissait d’une méthode quelque peu subjective pour prédire le résultat.  Avec les progrès de la science vétérinaire, d’autres facteurs pronostiques ont été identifiés et l’un d’entre eux, le Ki-67, s’est révélé être un indicateur beaucoup plus objectif du pronostic. Les vétérinaires peuvent envoyer les échantillons à un laboratoire pour évaluer le score Ki-67, ce qui leur permettra d’estimer la probabilité d’une récidive locale.

La bonne nouvelle est que les tumeurs à mastocytes, en particulier celles dont le score est faible, sont l’une des formes de cancer les plus traitables chez le chien. La chirurgie pour enlever la masse fournit la meilleure forme de contrôle et, pour les tumeurs ayant un score Ki-67 plus élevé, elle est souvent accompagnée d’une chimiothérapie. Si la masse se trouve dans un endroit qui ne se prête pas à la chirurgie, ou si l’ablation chirurgicale est considérée comme incomplète, d’autres formes de médicaments peuvent être recommandées. Il existe notamment deux options de thérapie ciblée qui agissent sur les voies biologiques impliquées dans la propagation des tumeurs à mastocytes.

Le Masivet est disponible depuis 2008 et s’est avéré efficace pour réduire les tumeurs et ralentir leur progression. Plus récemment, en 2020, un médicament appelé Stelfonta a été approuvé pour le traitement des chiens. Il est injecté directement dans la tumeur et les résultats après administration sont très prometteurs.

Ces options et toutes les autres seront discutées avec vous en détail par le vétérinaire responsable.

Les chiens et les chats peuvent développer un cancer à n’importe quel moment de leur vie, bien que certaines races et les animaux plus âgés y soient plus sensibles. De nombreuses études suggèrent qu’environ un chien sur quatre et un chat sur six développeront un cancer au cours de leur vie.

 

Il existe de nombreux types de cancer qui affectent les chiens et les chats et qui varient en termes de fréquence et d’agressivité. Les causes ne sont pas entièrement comprises, mais on pense que certains facteurs jouent un rôle, notamment la génétique, l’environnement et l’alimentation.

 

Les facteurs environnementaux comprennent l’exposition non protégée à la lumière du soleil, qui peut entraîner un cancer de la peau, en particulier chez les chiens au pelage plus clair. Les produits chimiques tels que les pesticides ou les herbicides peuvent également contribuer au risque, tout comme la fumée de tabac, et certaines conditions médicales peuvent également augmenter le risque de cancer.

 

Certaines études ont indiqué qu’il pouvait y avoir un lien entre l’alimentation et le cancer chez les animaux de compagnie. Par exemple, les aliments contenant une grande quantité de céréales peuvent être contaminés par des toxines telles que l’aflatoxine B1, qui ont été associées au cancer. De plus, les glucides des céréales et du maïs sont transformés en sucre dans l’organisme, ce qui alimente les cellules cancéreuses.

 

D’autre part, certains aliments spécifiques contiennent des vitamines, des nutriments et des antioxydants qui peuvent renforcer le système immunitaire de nos animaux de compagnie, contribuant ainsi à la prévention et au traitement du cancer. Dans certains cas, les vétérinaires prescrivent des régimes alimentaires spécifiques aux chiens chez qui un cancer a été diagnostiqué.

 

Il est légitime que nous nous inquiétions tous si nos animaux développent des signes pouvant être liés au cancer. Tous les cas suivants doivent être examinés par un vétérinaire afin de poser ou d’éliminer un diagnostic de cancer le plus rapidement possible :

 

– Gonflements ou bosses inhabituels

– Plaies qui ne guérissent pas

– Perte de poids

– Manque d’appétit ou difficulté à manger ou à avaler

– Vomissements ou diarrhées chroniques

– Saignement ou écoulement de la bouche ou d’autres orifices

– Odeur inhabituelle, notamment de l’haleine

– Boiterie ou raideur

– Difficulté à respirer, à uriner ou à déféquer.

 

Tous ces signes peuvent avoir plusieurs causes différentes et ne sont pas toujours l‘indication d’un cancer. Cependant, même si un cancer est diagnostiqué, il ne constitue pas nécessairement une menace sérieuse pour la vie et, bien que certains cancers soient extrêmement agressifs, d’autres peuvent être traités avec succès, offrant au chien ou au chat de nombreuses années supplémentaires de vie en bonne santé.

 

D’autres blogs sur ce site traiteront de types spécifiques de cancer chez les chiens et les chats.